بیوپسی سینه یا نمونه برداری پستان چیست و چگونه انجام می‌شود؟

بیوپسی سینه (Breast Biopsy) روشی برای تشخیص سرطان سینه است که برای بررسی توده‌ها یا تغییرات مشکوک در بافت پستان انجام می‌شود. در واقع پزشکان با استفاده از سورن و نمونه برداری اط بافت مشکوک سینه، به بررسی دقیق تر این موضوع میپردازند که آیا تغییراتی که در بافت سینه بوجود آمده است سرطانس هستند یا خیر.ان پستان مبتلا هستند.

چرا به نمونه برداری سینه نیاز داریم؟

به طور معمول اگر واجد شرایط زیر هستید، احتمالا پزشک متخصص انجام نمونه برداری سینه یا بیوپسی پستان را به شما توصیه کند:

• هنگامی که ماموگرافی شما ناحیه مشکوکی را در بافت سینه شما نشان می‌دهد.
• زمانی که توده ای در سینه شما احساس، و پزشک به سرطانی شدن بافت پستان مشکوک شود.
• ایجاد تغییرات غیر معمول در ظاهر سینه و نوک سینه که شامل پوسته پوسته شدن، فرورفتگی یا ترشحات خونی می‌شود.
• مانند مشاهده رسوبات کلسیم در بافت سینه یا توده پر از مایع (کیست سینه)

مطالعه بیشتر: سرطان سینه + راه‌های درمان سرطان سینه

انواع روش‌های نمونه برداری سینه

با توجه به محل قرار گیری و اندازه تومور ایجاد شده در بافت پستان و اینکه ناحیه مشکوک چقدر نگران کننده به نظر می‌رسد، چندین روش برای بیوپسی یا نمونه برداری سینه وجود دارد. که در ادامه به معرفی آن ها می پردازیم:

• بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ریز (FNA):

در این روش پزشک متخصص سوزن بسیار نازکی را وارد توده نگران کننده ای که در بافت سینه به وجود آمده است می‎کند. سپس زمانی که از بافت تومور نمونه برداری صورت گرفت، مشخص می‌شود که بافت توده به صورت یک کیست (توده ای پر از مایع) است یا توده ای با بافت جامد.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بیوپسی پیتان با سوزن با مطب دکتر مهسا توکل با شماره ۰۲۱۲۶۲۳۰۴۴۳  تماس بگیرید.

• بیوپسی سوزن هسته ای (core needle):

بیوپسی سوزن هسته ای برای ارزیابی دقیق تر توده هایی که در سونوگرافی و ماموگرافی قابل مشاهده و یا در حین معاینات قابل لمس هستند، مورد استفاده قرار می‎گیرد.

در این تکنیک جراح یا رادیولوژیست با کمک نتایج سونوگرافی، سوزن نازک و تو خالی را به منظور برداشتن بخشی از توده ایجاد شده در پستان، وارد سینه می‌کند. سپس نمونه‌های به دست آمده از توده ایجاد شده را که هر کدام به اندازه یک دانه برنج هستند، مورد تجزیه و تحلیل قرار می‌دهد.

• بیوپسی استریوتاکتیک (Stereotactic):

این نوع نمونه برداری به کمک ماموگرافی برای مشخص کردن نواحی مشکوک به سرطان انجام می‌شود. به این صورت که در ابتدا شما بر روی یک میز بیوپسی رو به پایین دراز می‎کشید و یکی از سینه ها را در داخل سوراخی که در میز وجود دارد قرار می‎دهید.

سپس صفحات ماموگرافی، سینه شما را برای عکس برداری و نشان دادن محل دقیق بیوپسی فشرده می‎کند. در این حین رادیولوژیست برش کوچکی (حدودا 6 میلی متر) بر روی سینه ایجاد کرده و در نهایت سوزن یا یک پروب با انرژی خلاء را برای نمونه برداری از توده، وارد بافت مدنظر می‎کند.

 به گفته سایت معتبر WWW.MAYOCLINIC.ORG :

” you may have the procedure in a seated position. You may need to remain in this position for 30 minutes to 1 hour.”

“ممکن است این روش را به صورت نشسته انجام دهید و لازم باشد 30 دقیقه تا 1 ساعت در این حالت قرار بگیرید.”

• بیوپسی سوزن مرکزی با هدایت اولتراسوند (Ultrasound-guided core needle):

این مدل از بیوپسی به کمک تصویر برداری با امواج صوتی فرکانس بالا برای تصویر برداری دقیق از ساختارهای بدن انجام می‌شود.

در طی این آزمایش شما به پشت یا به پهلو روی تخت سونوگرافی دراز می‌کشید. سپس رادیولوژیست با نگه داشتن دستگاه اولتراسوند بر روی پستان، توده را مشخص کرده و از طریق برش کوچکی که بر روی سینه ایجاد شده است، سوزن را برای نمونه برداری وارد توده می‌کند.

• بیوپسی یا نمونه برداری از سینه با جراحی

در روش بیوپسی جراحی، تمام بافت توده یا قسمتی از آن برای معاینه برداشته می‌شود. این مدل از نمونه برداری معمولا با تزریق داروهای آرامبخش به رگ های دست یا بازو در محیط اتاق عمل صورت می‌گیرد. گاهی اوقات توده ایجاد شده در بافت سینه آنقدر کوچک و عمیق است که شاید پیدا کردن آن برای جراح کار سخت و دشواری باشد.

این روش اغلب زمانی انجام می شود که نتایج بیوپسی سوزنی نامشخص باشد. برای نشان دادن محل بافت غیرطبیعی سینه، می توان یک سیم کوچک را در حین انجام ماموگرافی یا سونوگرافی درست قبل از جراحی در آن ناحیه قرار داد تا به پزشک کمک کند به ناحیه مورد نظر برسد.

شما بیماران گرامی برای دریافت نوبت جهت نمونه برداری سینه با جراحی و سایر روش‌ها می توانید با شماره ۰۲۱۲۶۲۳۰۴۴۳  تماس بگیرید.

عوارض نمونه برداری از سینه

بیوپسی سینه ممکن است علاوه بر مزایای درمانی، خطرات و عوارضی را نیز برای فرد به همراه داشته باشد از جمله:

• کبودی و تورم سینه
• عفونت یا خونریزی در محل بیوپسی
• تغییر ظاهر سینه بسته به مقدار بافت برداشته شده و نحوه بهبود سینه
• نیاز به جراحی اضافی یا سایر درمان ها (بسته به نتایج نمونه برداری سینه)

در صورتی که دچار تب شدید، محل بیوپسی گرم و قرمز شد یا اگر تخلیه غیر معمول از محل نمونه برداری مشاهده کردید فورا این مسئله را با پزشک خود درمیان بگذارید. این گونه علائم ظاهر شده ناشی از عفونت بوده و ممکن است نیاز به درمان های فوری داشته باشد.

چه کسی بیوپسی سینه را انجام می‌دهد؟

بسته به نوع روش نمونه برداری سینه، ممکن است این کار را جراح یا رادیولوژیست برای شما انجام دهند.

مراقبت های بعد از انجام بیوپسی سینه

اگر نمونه برداری سینه انجام دادید، لازم است تا برخی نکات را به عنوان مراقبت های بعد از بیوپسی سینه انجام دهید تا به سایر عوارض دچار نشوید؛ این نکات ساده شامل موارد زیر می‌شود:

• تا 3 روز نباید اجسام سنگین تر از 2 کیلو گرم را بلند کنید.
• بعد از نمونه گیری سینه تا زمانی که پزشک تعیین می‎کند حمام نکنید.
• بانداژ را تا فردای روز بیوپسی بر روی محل نمونه برداری سینه نگه دارید.
• می‌توانید رژیم غذایی خود را ادامه دهید؛ مگر این که پزشکتان نظر دیگری داشته باشد.
• تا 3 روز بعد از نمونه گیری به هیچ عنوان ورزش های سنگین مانند دویدن انجام ندهید.
• ممکن است بعد از انجام نمونه برداری سینه تا چند روز درد داشته باشید. بهتر است برای کاهش درد داروها را طبق دستور پزشک به طور منظم مصرف کنید.
• ممکن است سینه شما بعد از نمونه گیری دچار تورم و کبودی شود. بهتر است تا 2 روز اول یک کیسه یخ را چندین بار در روز به مدت 10 تا 15 دقیقه بر روی محل بیوپسی قرار دهید.
• اگر دچار خونریزی از محل نمونه گیری شدید به کمک پد گاز فشار ثابتی بر روی آن وارد کنید. در صورتی که خونریزی شدید شود یا متوقف نشود بهتر است فورا این موضوع را با پزشکتان درمیان بگذارید.

مدت زمان جواب نمونه برداری از سینه چقدر است؟

به طور معمول، نتایج اولیه ممکن است در همان روز یا چند روز پس از نمونه برداری آماده شود. اما برای نتیجه قطعی و دقیق ‌تر، ممکن است یک هفته یا بیشتر طول بکشد.

چرا نتایج نمونه ‌برداری سینه مهم است؟

• تشخیص قطعی بیماری: نتیجه نمونه برداری به پزشک کمک می‌کند تا تشخیص قطعی در مورد وجود یا عدم وجود سرطان یا سایر بیماری های پستان را بدهد.
• تعیین نوع درمان: با توجه به نتایج نمونه برداری، پزشک می‌تواند بهترین روش درمانی را برای شما انتخاب کند.

سوالات متداول درباره بیوپسی یا نمونه برداری سینه