جراحی لامپکتومی و برداشتن توده های سرطانی پستان چیست؟ عوارض عمل لامپکتومی

امروزه جراحی لامپکتومی (lumpectomy) به عنوان یکی از موثرترین روش های درمانی سرطان سینه معرفی می‌شود و به بیماران کمک می‌کند تا بهبود یابند و به زندگی عادی خود بازگردند.
با توجه به اهمیت جراحی لامپکتومی در درمان سرطان سینه و اثر بخشی آن در حفظ سینه، در این مقاله قصد داریم جنبه های مختلف جراحی لامپکتومی از جمله: عوارض، درمان های همراه، زمان انجام، چگونگی انجام و … بپردازیم. پس برای آگاهی بیشتر از این روش درمانی تا انتهای متن همراه ما باشید:

جراحی لامپکتومی چیست؟

سرطان سینه یکی از متداول ترین سرطان ها بین زنان و مردان در سراسر دنیا است که برای درمان آن ممکن است به جراحی نیاز پیدا کنید. جراحی لامپکتومی یکی دیگر از روش های درمانی برای سرطان سینه است که با هدف حفظ سینه انجام می‌شود.

در این تکنیک قسمتی از بافت سینه که به سرطان مبتلا شده است را به همراه بافت لنفاوی متصل به آن، از سینه برداشته می‌شود. جراحی لامپکتومی در مقایسه با جراحی بزرگ سینه که به عنوان ماستکتومی نیز شناخته می‌شود، عوارض کمتری را برای فرد به همراه دارد و به افزایش کیفیت زندگی او کمک می‌کند.

بسیاری از پزشکان جراحی لامپکتومی را یک ماستکتومی جزئی میدانند.

مطالب مرتبط: راه های درمان سرطان سینه چیست؟

جراحی لامپکتومی چگونه انجام می‌شود؟

جراحی لامپکتومی معمولا یک عمل سرپایی است و حدودا یک ساعت طول می‌کشد تا به اتمام برسد و در نهایت بیمار در همان روز می‌تواند مرخص شود. در طول جراحی لامپکتومی جراح با دقت تومور و همچنین اندکی از بافت سالم پستان را در اطراف تومور بر می‌دارد تا هیچ سلول سرطانی در سینه باقی نماند.

البته باید این موضوع را در نظر گرفت جراحان در زمان برداشتن تومور سرطانی سعی بر این دارند تا حدالامکان بافت سالم کمی از پستان بردارند تا بتوانند سینه طبیعی شما را حفظ کنند. متاسفانه جراح نمی‌تواند سرطان را ببیند، همینطور پاتولوژیست ها در زمان جراحی نمی‌توانند به طور دقیق بررسی کنند و نتایج پاتولوژی جراحی تقریبا 7 تا 10 روز زمان می‌برد.

در آخر تیم پزشکان با تزریق دارو به محل جراحی سعی می‌کنند به کاهش درد شما بعد از جراحی لامپکتومی کمک کنند و سپس گیره های علامت گذاری کوچکی را در محل جراحی قرار می‌دهد تا انکولوژیست بتواند پرتو درمانی را در محل لامپکتومی انجام دهد. در نهایت جراح محل برش ها را با بخیه های داخلی قابل حل می‌بندد.

” جراحی لامپکتومی یکی از موثرترین روش های درمانی برای سرطان سینه است که با حفظ سینه، تاثیرات فوق العاده‌ای را بر اعتماد به نفس افراد و کیفیت زندگیشان می‌گذارد. دکتر مهسا توکل با داشتن سابقه درخشان و مهارت بالا در این زمینه می‌تواند تجربه خوبی از درمان برای شما به ارمغان آورد. “

چه کسانی به جراحی لامپکتومی نیاز دارند؟

در صورتی شرایط زیر را داشته باشید می‌توانید جراحی لامپکتومی را انجام دهید اگر:

• شما بتوانید پرتو درمانی را به طور کامل انجام دهید.
• توده سینه در مقایسه با اندازه پستان کوچک باشد.
• سرطان فقط یک بخش از سینه شما را تحت تاثیر قرار دهد.
• جراح شما مطمئن باشد با برداشتن تومور، بافت باقی مانده پستان برای تغییر شکل سینه کافی است.

جهت درمان سرطان سینه با استفاده از جراحی لامپکتومی سینه با مطب دکتر مهسا توکل تماس بگیرید.

جراحی لامپکتومی چه عوارضی دارد؟

جراحی لامپکتومی همانند سایر جراحی ها ممکن است عوارض احتمالی مانند عفونت، خونریزی، لخته خون، واکنش به دارو بیهوشی و… را برای فرد در حین جراحی یا در دوران بهبودی به همراه داشته باشد اما برای عوارض بالقوه و نادر آن می‌توان موارد زیر را در نظر گرفت:

• عفونت یا باز شدن برش خارجی
• عدم تقارن پستان ها بعد از برداشتن توده سینه
• آسیب به اندام های مجاور مانند ریه ها و غدد لنفاوی

برای کاهش عوارض جراحی لامپکتومی چه کاری باید کرد؟

شما می‌توانید با رعایت برنامه درمانی، از خطر بروز عوارض جراحی لامپکتومی جلوگیری کنید اگر:

• داروها را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
• در صورت مشاهده هرگونه بروز آلرژی به پزشک اطلاع دهید.
• در دوران شیردهی یا بارداری، شرایطتان را به پزشک اطلاع دهید.
• در صورت مشاهده خونریزی، افزایش درد، تب، تورم یا قرمزی زخم به پزشک مراجعه کنید.
• محدودیت های رژیم غذایی، سبک زندگی و توصیه های قبل از جراحی لامپکتومی و بعد از آن که شامل انجام فیزیوتراپی، کاردرمانی و سایر روش های توانبخشی می‌شود را رعایت کنید.

چه زمانی نمی‌توان جراحی لامپکتومی انجام داد؟

پزشک معالج ممکن است به دلایل مختلفی انجام جراحی لامپکتومی را به شما توصیه نکند. برای مثال در صورتی که چندین تومور سرطانی در سینه شما وجود داشته باشد یا توده سرطانی شما بزرگ باشد، جراحی لامپکتومی برای شما مناسب نخواهد بود.

در اکثر مواقع جراحی لامپکتومی باید با پرتودرمانی همراه شود. به گفته سایت معتبر my.clevelandclinic.org اگر پزشکتان پرتو درمانی را بعد از جراحی توصیه نکند و بگوید نیازی به انجام پرتو درمانی ندارید، ممکن است انجام جراحی لامپکتومی را برای شما مناسب نداند. همچنین در صورتی که برای درمان سرطان سینه قبلی از پرتو درمانی استفاده کردید یا در حال حاضر باردار هستید ممکن است پزشکتان از شما بخواهد از انجام جراحی لامپکتومی اجتناب کنید.

” For most people, radiation therapy follows a lumpectomy. If your provider recommends you not receive radiation therapy or you do not want radiation, a lumpectomy may not be right for you. Providers may want you to avoid radiation if you received radiation therapy for previous breast cancer in the same breast or are currently pregnant. “

همچنین جراح و پزشک معالج ممکن است در صورت داشتن شرایط زیر انجام لامپکتومی و پرتو درمانی را برای شما مناسب نداند:

• ابتلا به سرطان التهابی سینه
• یک جهش ژنتیکی که احتمال ابتلا مجدد به سرطان سینه را افزایش دهد.
• ابتلا به لوپوس یا بیماری دیگر که خطر عوارض جانبی پرتودرمانی را بیشتر کند.

جهت کسب اطلاعات بیشتر می توانید با مطب دکتر مهسا توکل تماس بگیرید و یا سوالات خود را در انتهای همین صفحه در بخش کامنت‌ها مطرح نمایید.

اقدامات قبل از جراحی لامپکتومی

قبل از آنکه برای جراحی لامپکتومی آماده شوید باید به برخی از موارد توجه کنید:

• کاهش وزن اضافی با رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی
• طبق دستور پزشک چند ساعت قبل از جراحی باید ناشتا باشید.
• ترک سیگار: حتی با چند روز کنار گذاشتن سیگار می‌توانید به روند بهبودی کمک کنید.
• مصرف یا قطع دارو ها طبق دستور پزشک: این توصیه پزشکی ممکن است شامل قطع داروهای ضد انعقادی و رقیق کننده های خون مانند ایبوپروفن و آسپرین باشد.
• انجام آزمایشات لازم طبق دستورالعمل پزشک: آزمایشات بسته به سن، وضعیت سلامت و روش جراحی متفاوت است. این آزمایشات شامل ماموگرافی، سونوگرافی، بیوپسی سینه، الکتروکاردیوگرام، آزمایش خون و … در صورت لزوم می‌شود.

مراقبت های بعد از جراحی لامپکتومی

برای اینکه بتوانید به راحتی دوران نقاهت را سپری کنید و روند بهبودی شما سریع تر طی شود باید در رعایت نکات زیر کوشا باشید:

• هنگام استراحت به پشت بخوابید تا به ناحیه برش فشاری وارد نشود.
• دارو های تجویز شده را به طور منظم طبق دستور پزشک مصرف کنید.
• محل لامپکتومی را تمیز نگه دارید؛ برای این کار می‌توانید از صابون های آنتی باکتریال استفاده کنید.
• هنگام تمیز کردن محل زخم مواظب باشید پانسمان خیس نشود و طبق دستور پزشک بانداژ را عوض کنید.
• عفونت بعد از جراحی ممکن است یجاد شود پس مراقب علائم عفونت مانند چرک، بوی بد، قرمزی، حساسیت، درد و … باشید.
• تعویض پانسمان به تمیز نگه داشتن محل مورد نظر و جلوگیری از عفونت کمک می‌کند. بهتر است تعداد دفعاتی که در روز باید پانسمان را تعویض کنید را از پزشکتان بپرسید.
• از بلند کردن اجسام سنگین 4 تا 6 هفته خودداری کنید. همچنین هنگام تمیز کردن ناحیه مورد نظر حواستان باشد با ملایمت این کار را انجام دهید تا آسیبی به برش وارد نشود.
• خواب مناسب به بهبود شما کمک می‌کند بنابراین برای این کار بهتر است قبل از خواب از خوردن کافیئن پرهیز کنید، اتاق خواب را خنک کنید و هر روز در ساعات مشخصی به رختخواب بروید و بیدار شوید.

مطالب مرتبط: علت بوجود آمدن عفونت پستان چیست؟ + چگونه عفونت پستان را درمان کنیم؟

درمان های همراه با جراحی لامپکتومی سرطان سینه

بعد از جراحی لامپکتومی پزشک معالج توصیه های درمانی را با توجه به ویژگی های سرطان به شما ارائه خواهد کرد. این درمان ها به منظور کاهش خطر عود کردن زخم ها انجام می‌شود که شامل موارد زیر است:

• پرتو درمانی خارجی (EBRT): از رایج ترین مدل پرتودرمانی است که به کل سینه یا بخشی از آن تابانده می‌شود.
• درمان هورمونی: درمان هورمونی با هدف کاهش میزان استروژن در بدن یا جلوگیری از تاثیر هورمون استروژن بر روی سلول های سینه انجام می‌شود.
• براکی تراپی: یکی از روش های پرتو درمانی است که با استفاده از یک بالون کوچک یا لوله منعطف توخالی وارد بافت سینه می‌شود و پرتودرمانی را شروع می‌کند.
• درمان هدفمند: درمان های هدفمند ویژگی های خاص سلول های سرطانی را مانند پروتئین مورد هدف قرار می‌دهند تا بتوانند از رشد سلول های سرطانی جلوگیری کنند و آن را از بین ببرند.
• شیمی درمانی سرطان سینه: داروهای شیمی درمانی از طریق رگهای وریدی یا از طریق دهان به منظور از بین بردن سلول های سرطانی در سراسر بدن که به سرعت در حال رشد و تکثر هستند به بدن وارد می‌شود.
• پرتو درمانی حین عمل (IORT): این نوع از پرتو درمانی در یک دوز بزرگ در حین یا پس از لامپکتومی انجام می‌شود اما به طور گسترده در دسترس نیست و احتمال عود زخم بعد از درمان بیشتر از پرتودرمانی خارجی است.

جهت ارتباط با دکتر مهسا توکل می‌توانید از طریق فرم رزو نوبت اقدام نمایید یا با شماره ۰۲۱۲۶۲۳۰۴۴۳ تماس بگیرید.

دکتر مهسا توکل فلوشیپ فوق تخصصی پستان

دکتر مهسا توکل که به عنوان یکی از برجسته ترین جراحان پلاستیک در تهران شناخته می‌شود، توانسته با مهارت و دانش بالا جایگاه خوبی را بین سایر پزشکان به نام کشور در این عرصه به دست آورد. ایشان دارای بورد تخصص جراحی های زیبایی و فلوشیپ جراحی پستان هستند و خدماتی از جمله ماموپلاستی، جراحی بزرگ کردن سینه، جراحی درمانی سرطان سینه، بازسازی پستان و نمونه برداری از سینه را به بانوان عزیز کشورمان ارائه می‌دهد.

میتوانید سوالات خود را در انتهای همین صفحه مطرح نمایید، دکتر مهسا توکل در اولین فرصت پاسخگوی سوالات شما خواهد بود.

سوالات متداول درباره جراحی لامپکتومی سرطان سینه