جراحی تیروئید یا تیروئیدکتومی، علت جراحی تیروئید و مراقبت های قبل و بعد از آن
آیا جراحی تیروئید سخت است؟ عمل جراحی تیروئید چگونه است؟ بهترین جراح تیروئید در ایران این غده را با چه روشی درمان می‌کند؟
اگر سوالاتی از این دست ذهن شما را به خود مشغول کرده و می‌خواهید بدانید که جراحی تیروئید چیست، به شما توصیه می‌کنیم تا در انتهای این مقاله همراه ما باشید و بیشتر با این روش درمان تیروئید آشنا شوید.
غده تيروئيد چيست؟
تیروئید یکی از مهم‌ترین غده‌های بدن انسان است که در جلوی گردن قرار دارد و کنترل کننده عملکردهای حیاتی در بدن می‌باشد. در واقع هورمون هایی که توسط این غده تولید می شوند، متابولیسم بدن را کنترل کرده و در قسمت‌های مختلفی از بدن مانند نوسانات ضربان قلب و یا سرعت کالری سوزی، تاثیر گذار می‌باشند.
این غده شکل پروانهای دارد و وظیفه تولید و ترشح دو هورمون T3 و T4 یا تیروکسین و تری یدوتیرونین را به داخل خون بر عهده دارد. عملکرد غده تیروئید توسط غدد هیپوفیز و هیپوتالاموس مدیریت و تنظیم میشود. بیماری‌های مختلفی می‌تواند در عملکرد غده تیروئید مشکل به وجود بیاورد و وضعیت سلامت این غده را تا جایی تخریب کند که، نیاز به عمل جراحی غده تیروئید وجود داشته باشد.
در مورد جراحی تیروئید چه می‌دانید؟
جراحی تیروئید که نام دیگر آن تیروئیدکتومی نیز هست، عملی برای برداشتن غده تیروئید ناسالم و بیمار می‌باشد. در طی این عمل جراحی تمام یا قسمتی از غده تیروئید برداشته می شود.
هدف از جراحی غده تیروئید، برداشتن ندول‌ها و یا تورموهای غده تیروئید می‌باشد. اغلب ندول‌هایی که در این غده قرار دارند خوش خیم هستند، اما برخی از آنها می‌توانند بدخیم باشند و پیش زمینه‌ای برای ابتلا به سرطان غده تیروئید شوند. اینکه در حین جراحی تیروئید چه مقداری از این غده برداشته میشود بستگی دارد به:
- تعداد ندول‌هایی که در غده تیروئید به وجود آمدند.
- نوع بیماری و اختلالی که در توده تیروئید وجود دارد.
- میزان آسیبی که به غده تیروئید شما وارد شده است.
تمامی این موارد به تشخیص پزشک متخصص بعد از آنکه تست‌های تشخیصی را انجام دادید، صورت می‌گیرد. در برخی مواقع موارد ممکن است که پزشک تنها بخشی از تیروئید را بردارد، و در برخی موارد هم ممکن است که پزشک مجبور به انجام تیروئیدکتومی کامل (برداشتن کل غده تیروئید) شود. در چنین شرایطی و بعد از برداشتن کل غده تیروئید، پزشک متخصص هورمون درمانی تیروئید را تجویز می‌کند تا بتواند عملکرد طبیعی این غده را در بدن شبیه سازی کند.
جهت تشخیص بیماری تیروئید و در ادامه، درمان تیروئید میتوانید با مطب دکتر مهسا توکل تماس بگیرید. (۰۲۱۲۶۲۳۰۴۴۳)
بیشتر بخوانید: هورمون درمانی سرطان سینه چگونه انجام می شود؟
علت درمان و جراحی تیروئید چیست؟
بیماری‌ها و اختلالات گوناگونی وجود دارند که سبب آسیب زدن به عملکرد غده تیروئید می‌شوند. دلایلی که زمینه نیاز به جراحی تیروئید را فراهم می‌کنند، عبارتند از:
-
سرطان تیروئید (Thyroid Cancer):
سرطان شایع‌ترین علت برای جراحی تیروئیدکتومی می‌باشد. اگر سرطان غده تیروئید دارید، برداشتن تمام یا بخشی از این غده، بهترین راه برای درمان شما خواهد بود.
بیشتر بخوانید: سرطان سینه چیست؟ + سرطان سینه چگونه درمان میشود؟
-
پرکاری تیروئید (Hyperthyroidism):
در پر کاری تیروئید، غده تیروئید شما بیش از اندازه هورمون تیروکسین را تولید می‌کند. اگر که داروهای ضد تیروئید برای شما خطر ساز باشند و یا تاثیری در کنترل و درمان این عارضه نداشته باشند، ممکن است که نیاز به جراحی تیروئیدکتومی و یا رادیوتراپی غده تیروئید داشته باشید.
“جراحی تیروئید روشی آسان و کم دردسر برای درمان درد و ناراحتی در ناحیه گلوی شماست. اگر می‌خواهید پرکاری تیروئید و یا التهاب جلو گلوی شما بر طرف شود، از جراحی تیورئید نترسید و همین حالا برای درمان شدن خود با پزشک متخصص جراحی تماس حاصل فرمایید.”
-
ندول‌های خوش خیم و یا بدخیم (Thyroid Nodules):
ندول‌های مشکوک در غده تیروئید، می‌توانند خوش خیم و یا بدخیم باشند و یا حتی زمینه‌ای برای ابتلا به سرطان را فراهم کنند. اغلب پیش از جراحی تیروئید یک آزمایش نمونه برداری سوزنی انجام میشود و پس از آنکه سرطانی یا غیر سرطانی بوده ندول‌ها مشخص شد، نیاز یا عدم نیاز به جراحی تیروئیدکتومی بررسی خواهد شد.
-
بزرگ شدن غیر سرطانی غده تیروئید (بیماری گواتر – Goiter):
بیماری گواتر ممکن است که با بزرگ شدن، ناراحت کننده باشد و نفس کشیدن و قورت دادن غذا را برای شما سخت کند. در برخی از موارد گواتر زمینه‌ای برای پر کار شدن تیروئید بوده و همچنین زمینه‌ای برای انجام جراحی تیروئید توسط پزشک متخصص جراحی خواهد بود.
از دیگر دلایلی که نیاز شما به جراحی تیروئید را بالا می‌برد، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- کم کاری تیروئید
- بیماری گریوز
بیشتر بخوانید: علائم توده بدخیم سینه چیست؟
انواع جراحی تیروئیدکتومی
جراحی تیروئیدکتومی به دو دسته ۱- تیروئیدکتومی جزئی و ۲- تیروئیدکتومی کامل تقسیم بندی میشود که هر کدام عبارتند از:
جراحی تیروئیدکتومی جزئی:
در این روش تنها بخشی از غده تیروئید که آسیب دیده است برداشته میشود. با اینکه بخشی از تیروئید شما برداشته میشود، اما این غده می‌تواند همچنان کار خودش را به درستی انجام دهد. در برخی موارد که این غده ضعیف باشد و نتواند عملکرد خود را به خوبی انجام دهد، پزشک متخصص هورمون درمانی تیروئید را تجویز خواهد کرد.
جراحی تیروئیدکتومی کامل:
در این روش درمانی کل غده تیروئید به صورت یکجا برداشته میشود. در صورت تخلیه کل غده تیروئید شما، بدن قادر به تولید هورمون به صورت سر خود نخواهد بود. به همین دلیل پزشک دارو درمانی و یا هورمون درمانی را تجویز خواهد کرد.
این داروها به عنوان یک جایگزین برای هورمون‌های تیروئید به شمار می‌روند و عملکردی مشابه با غده تیروئید دارند. برای اینکه مشخص شود چه مقدار به هورمون تیروئید جایگزین نیاز دارید، بایستی آزمایش خون دهید.
بیشتر بخوانید: پیکرتراشی به چند روش انجام خواهد شد؟
عمل جراحی تیروئید چطور انجام میشود؟
عمل جراحی تیروئید تحت بیهوشی کامل و در بیمارستان‌های تخصصی و مجهز انجام میشود. این عمل از آنجایی که بسیار حساس است، نباید در کلینیک‌ها و مطب‌های پزشکان صورت بگیرد. معمولاً در طول عمل یک برش در مرکز گردن و در نزدیکی غده تیروئید توسط تیغ جراحی زده میشود. این برش در چین‌های گردن زده میشود و بعد از بهبودی، جای زخم چندان قابل تشخیص نیست.
اگرعمل جراحی تیروئید شما به دلیل درمان سرطان تیروئید انجام میشود، ممکن است جراح غدد لنفاوی شما را نیز بررسی کند و اگر آسیب دیده باشند آنها را نیز بردارد.
در برخی از بیمارانی که آسیب غده تیروئید آنها موجب آسیب دیدن تارهای صوتی میشود، از یک دستگاه نظاره گر بر روی تارهای صوتی استفاده میشود تا از تخریب این تارها و آسیب دائمی جلوگیری شود.
روش های گوناگونی برای جراحی تیروئید وجود دارند که می‌توانند اختلالات این توده را به خوبی درمان کنند. برخی از روش‌های رایج برای جراحی تیروئید یا تیروئیدکتومی عبارتند از:
-
تیروئیدکتومی معمولی (Conventional Thyroidectomy):
در عمل جراحی تیروئید معمولی پزشک برای اینکه به صورت مستقیم به غده تیروئید دسترسی داشته باشد، در ناحیه مرکزی در گردن یک برش ایجاد می‌کند تا بتواند به آسانی عمل جراحی را شروع کند. اغلب افرادی که کاندید جراحی تیروئیدکتومی هستند، با این روش عمل می‌شوند.
-
تیروئیدکتومی از راه دهان (Transoral Thyroidectomy):
همانطور که از نام این عمل مشخص است، پزشک از راه دهان اقدام به جراحی تیروئید می‌کند. به این صورت که برای دسترسی به غده تیروئید، در داخل دهان یک برش ایجاد میشود.
-
تیروئیدکتومی آندوسکوپی (Endoscopic Thyroidectomy):
در این روش جراح ابتدا بر روی قسمتی از گردن برش‌های کوچکی ایجاد می‌کند. سپس از ابزارهای جراحی حاوی دوربین که آندوسکوپ نام دارد، استفاده میشود. به این صورت که لوله باریک و منعطف آندوسکوپ از طریق برش روی گردن وارد شده و بعد از رسیدن به غده تیروئید، عمل جراحی را آغاز می‌کند.
جراح با استفاده از دوربین می‌تواند راحت‌تر فرآیند جراحی را انجام دهد. بعد از این نوع عمل جراحی ممکن است برخی افراد گردن درد را تجربه کنند و یا احساس کنند صدای آنها خشن یا ضعیف شده است. خوشبختانه این علائم اغلب به دلیل تحریک لوله تنفسی به وسیله آندوسکوپ ایجاد میشود و بعد از مدت کوتاهی برطرف خواهند شد.
بیشتر بخوانید: خودآزمایی سینه
مراقبت‌های قبل از جراحی تیروئید
اول از همه و پیش از هر اقدامی که قرار است برای عمل جراحی تیروئید انجام دهید، بهتر است تا در رژیم غذایی خودتان تجدید نظری داشته باشید. همچنین رعایت نکات زیر به شما کمک می‌کند تا عمل جراحی بهتر و کم دردسرتری را تجربه کنید:
- شب قبل از عمل حتماً حمام کنید.
- یک رژیم غذایی سرشار از کربوهیدارت و پروتئین داشته باشید.
- آزمایشاتی که پزشک برای شما تجویز کرده است را حتماً انجام دهید.
- در روز عمل بایستی تمامی مدارک پزشکی خودتان را به همراه داشته باشید.
- از مصرف مواد غذایی محرک مانند قهوه، نوشابه‌های انرژی زا و یا چای پرهیز کنید.
- در صورتی که داروی خاصی مصرف می‌کنید حتماً با پزشک خودتان در میان بگذارید.
- با توجه به توصیه پزشک، مدت زمان مشخصی را شب قبل از عمل جراحی ناشتا باشید.
- یک هفته پیش از عمل و با دستور پزشک، مصرف داروهای ضد التهابی و یا آسپرین را قطع کنید.
بیشتر بخوانید: انواع ترشحات سینه چه علائمی دارند؟
مراقبت‌های بعد از جراحی تیروئید
اگر می‌خواهید بعد از عمل تیروئید سریعتر بهبود پیدا کنید و سلامتی خودتان را هر چه سریعتر بدست آورید، بهتر است تا نکات و توصیه‌های مراقبتی بعد از جراحی تیروئید را به دقت رعایت کنید. برخی از توصیه‌هایی که پزشکان متخصص تاکید دارند بعد از عمل حتماً رعایت کنید، عبارتند از:
- در صورت احساس فشار و سنگینی روی گردن و سختی در بلع، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر عوارضی از قبیل خونریزی، درد و یا تشکیل هماتوم را داشتید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- داروهای مشکن و آنتی بیوتیکی که پزشک برای شما تجویز می‌کند را مصرف کنید.
- برای کاهش تورم تارهای صوتی، توصیه میشود تا آرام‌تر و کمتر صحبت کنید.
- حداقل 10 تا 14 روز از انجم هرگونه فعالیت بدنی سنگین پرهیز کنید.
- از مصرف غذاهای پرچرب و پر کالری به شدت پرهیز کنید.
- سعی کنید در منزل، آرامش جسمی کافی داشته باشید.
مدت زمانی که طول می‌کشد تا زخم جراحی تیروئید روی گردن شما خوب شود، حداقل یک سال بعد از عمل است. برای آنکه جای زخم سریعتر خوب شود میتوانید از پمادها و کرم‌های ضد لک و از بین برنده جای زخم استفاده کنید.
برای کسب اطلاعات بیشتر میتوانید با مطب دکتر مهسا توکل تماس بگیرید و یا با شماره ۰۲۱۲۶۲۳۰۴۴۳ تماس بگیرید.
عوارض جراحی تیروئیدکتومی چیست؟
به طور کلی این نوع جراحی برای برداشتن غدد تیروئیدی یک روش بی‌خطر و ایمن است، اما ممکن است مانند هر عمل جراحی دیگری، یک سری عوارض جانبی به دنبال داشته باشد. از جمله این عوارض احتمالی می‌توان به موارد زیر اشاره داشت:
- صدای خشن، ضعیف و گرفته به دلیل آسیب دیدن تارهای صوتی
- سطح پایین هورمون پاراتیروئید
- خونریزی و لخته شدن خون
- آسیب دیدن مری یا نای
- چسبندگی در گلو
- گلو درد
در این نوع جراحی مهم ترین نکته، حفظ عملکرد تارهای صوتی، حنجره و غده پاراتیروئید است. غده پاراتیروئید در بدن از اهمیت زیادی برخوردار است. چرا که این غده سطح کلسیم در بدن را تنظیم می‌کند. به همین دلیل است که مهم‌ترین نکته‌ای که هر پزشک متخصص و جراحی تیروئیدی بایستی مدنظر داشته باشد، این است که سلامت غده پاراتیروئید و تارهای صوتی را در طول عمل تضمین کند تا مشکلی حاد و جدی برای بیمار ایجاد نشود.
بیشتر بخوانید: نمونه برداری از سینه به چه منظوری انجام خواهد شد؟
هزینه جراحی تیروئید در سال 1402
هزینه عمل جراحی تیروئید با توجه به پارامترهایی نظیر:
- هزینه آزمایش‌های قبل و بعد از عمل
- دستمزد پزشک متخصص جراحی
- هزینه بستری شدن در بیمارستان
- هزینه داروهای بعد از عمل
تعیین می شود. با این حال، هزینه عمل جراح تیروئید بر اساس مصوبه سال 1402 تعیین میشود و ممکن است با توجه به مهارت و دستمزد دریافتی از سوی جراح؛ این هزینه مقداری تغییر یابد. بنابراین توصیه میشود جهت کسب اطلاعات بیشتر در خصوص عمل جراحی تیروئید توسط بهترین جراحان تیروئید در تهران، با مطب پزشک خود تماس بگیرید.
جهت کسب اطلاعات بیشتر در خصوص هزینه عمل تیروئیدکتومی با کطب دکتر مهسا توکل تماس بگیرید.
دکتر مهسا توکل، متخصص جراحی غدد تیروئید شما
اگر به اختلالات غده تیروئید نظیر بیماری گواتر و یا ندول‌های خوش خیم و بدخیم مبتلا هستید و نیاز به جراحی تیروئیدکتومی دارید؛ میتوانید به دکتر مهسا توکل اعتماد کنید و جراحی خودتان را به ایشان بسپارید.
دکتر مهسا توکل متخصص جراحی و دارای بورد فوق تخصص (فلوشیپ) در جراحی پستان و زیبایی بانوان می‌باشد. ایشان فارغ التحصیل دانشگاه علوم پزشکی تهران هستند و خدمات زیبایی و جراحی متنوعی از قبیل موارد زیر را در مطب‌های خود و بیمارستان‌ها مجهز شهر تهران ارائه می‌دهد:
- بازسازی پستان
- تزریق ژل و چربی
- بوتاکس و مزوتراپی
- جراحی سرطان سینه
- نمونه برداری از پستان
- کوچک کردن سینه
- بزرگ کردن سینه
شما میتوانید درمان و جراحی تیروئید خودتان را به دستان ماهر و متخصص دکتر مهسا توکل بسپارید.
برای دریافت وقت معاینه با دکتر مهسا توکل میتوانید از طرق فرم رزرو نوبت اینترنتی اقدام نمایید.
سوالات متداول درباره جراحی تیروئید
